الاخوة الاكارم رواد المجلس الطبى السلام عليكم ورحمة الله وبركاته سأبدأ هنا سلسلة لبعض المواضيه الهامه فى طب الاسنان والتى اتمنى على الجميع المشاركه والاثراء كل بما يعلم حتى نصل جميعا الى اسنان سليمه وصحه وعافيه ودامت اسنانكم فى عافيه ونبدأ بهذا الموضوع الحيوى والهام رائحة الفم الكريهة رائحة الفم الكريهة حالة مرضية تهم كل انسان فكل انسان له مجتمعه وله حياته التى يتمنى ان ينظر اليه الناس على انه انسان جميل ونظيف ويكتمل جماله برائحة فمه الجميله فطالما ازعجت اناس كثيرون وفرقت بين اصدقاء وان سألت عن الاسباب فاسمع الجواب رائحة الفم أو بخر الفم halitosis هى تلك الرائحة الكريهة غير الطبيعية وليس للفم النظيف في الحالة الطبيعية أية رائحة وانما تنشأ هذه عن تخمر الفضلات الطعامية المتبقية ما بين الاسنان وفي الحفر النخرة بفعل الجراثيم فينطلق عن هذا التخمر غازات كريهة والتي هي سبب اكساب الفم الروائح النتنة.ويزيد من سرعة التخمر اهمال تنظيف الفم ووجود القلح، وهو تلك الرواسب التي تشبه الجبس وتكون مليئة بالجراثيم . ومن المعلوم أن جفاف الفم يزيد من رائحته لذلك نجد ان الناس الذين يتنفسون من أفواههم أكثر تعرضا لبخر الفم لذلك يجب التنفس من الأنف حتى لايتعرض الفم للجفاف وتتأذى اللثة كما أن تقدم العمر قد يسبب رائحة الفم خاصة مع إهمال النظافة. فالنظافة من الإيمان والفم النظيف السليم يكسب صاحبه اشراقة ولا يجعل الآخرين ينفرون منه عدا عن كونه مفتاحا لصحة الجسم بشكل عام . كذلك فإن حدوث خلل في وظيفة القناة الهضميه أو التخمة أو إدخال الطعام على الطعام يؤدي إلى الإختمار واطلاق مواد سامة تؤثر في الكبد فيتعب هذا العضو وقد يصاب بعلة، فتتعطل وظيفة الكبد في إبادة الجراثيم والسموم وبالتالى فان هذه السموم الجرثوميه تؤثر على القناة الهضميه مما يسبب روائح منتنه تخرج من الفم وهذا يبين ان امراض الفم قد تكون لها علاقه وثيقه بالامراض الباطنيه. إن رائحة الفم عرض مرضي يجب عند حدوثه مراجعة طبيب الاسنان لتلقى المعالجه اللازمه،و تكون هذه الرائحه ناتجة في كثير من الأحيان عن اهمال صحة الفم بالذات واهمال العناية به ،،، وقد تكون لاسباب عامة،،، وتختلف رائحة الفم تبعاً لاوقات النهار فهي في الصباح أشد( فيجد كثير منا رائحه غير مستساغه عند صحوه من النوم) وذلك بسبب الإختمارالحادث طوال الليل حيث أن تناقص اللعاب أثناء النوم يزيد من تفسخ البقايا والفضلات ومن هنا يجب أن نحرص الا ننام مالم ننظف فمنا تنظيفاً جيداً.،،، كما تختلف رائحة الفم تبعاً لكمية اللعاب وكثافة الجراثيم وكذالك حسب الحالة الغريزية كحالة الطمث عند المرأة إذ أن كثيراً من النساء اللواتي يعانين من اضطرابات سنية أو لثوية أو انفية يعانين من مذاق كريه في الفم، وتحدث الرائحة ايضا في حالات نقص سكر الدم، إن الأشخاص المصابين بامراض لثوية تكون عندهم التخمرات أشد، وفي أغلب الأحيان تكون الأسباب فموية ولكن احيانا قد تكون الاسباب عامة كما في أمراض الرئتين والممرات التنفسية وهي أقل من الاسباب الفموية ونستطيع ان نميزها بجعل المريض يغلق شفتيه ويتنفس من الانف فاذا انعدمت الرائحة فالامر يعود غالبا الى الفم، وكذلك الحال وارد مع امراض الجهاز الهضمى. وان شاء الله سوف نكمل بقية الموضوع لاحقا خالص تمنياتى لكم باسنان سليمه

وهنا سوف نحاول ان نلخص الاسباب الكامنه وراء الرائحه الكريهه المنبعثه من الفم أولا الأسباب العامة المؤدية لبخر الفم 1-أمراض الممرات التنفسية العلوية( الزوائد-الجيوب اللوزتين) 2-التهاب القصبات وخراجاتها . 3-المواد المسببة للرائحة في الدورة الدموية والمطروحة عن طريق الهواء : أ-الطعام –السوائل:الثوم- البصل. ب-المواد الغريبة في الدم(الخلون سكر الدم) 4-أمراض جهاز الهضم( التخمة – الحموضة ) 5-أمراض الدم: ابيضاض الدم . -صحة فموية سيئةوانحصاربقاياطعامية واسبابها : أ- أسنان سيئة الوضع ب- حشوات سيئة ومكسورة ج- نخور مهملة غير معالجة د- أجهزة وجسور سيئة وغير صحية 2-أمراض اللثة:جيوب لثوية -التهابات لثوية 3-تموت العصب وخراجات سنية

[align=right]سوف نتعرض هنا لانواع رائحة الفم: أنواع روائح الفم متعددة، ولكل رائحة اسباب مختلفة، وهي كالتالي: 1ـ رائحة تشبه رائحة التعفن: أسبابها: عدم تنظيف الأسنان ممَّا يخلِّف رواسب في الفم حول الأسنان وفوق اللسان تظهر طبقة بيضاء، وهذه الرواسب تتحلل وتتعفَّن وتخلِّف رائحة عفونة في الفم. كما أنَّ هذه الرواسب إذا تجمَّعت واستمرت في الفم فترة طويلة، فهي تؤدي إلى حدوث جيوب في اللثة تكون بؤرة التهاب. في هذه الجيوب تتكاثر البكتيريا، وللعلم فإنَّ البكتيريا إن كانت في الفم أو في الخلف أو حتى في الجيوب الأنفية أو الرئتين هي أكثر ما يسبب رائحة كريهة تخرج من الفم. 2 ـ رائحة حموضة: (رائحة تشبه رائحة الأكل المتعفن): وجود هذه الرائحة في الفم غالباً ما يدلُّ على أنَّ هناك خلل ما في المعدة، مثل حركة بطيئة لعضلة المعدة، أو أنَّ صمام المعدة مرتخي مما يؤدي إلى ارتجاع لسوائل المعدة عبر المريء إلى الفم، ويؤدي كذلك إلى انبعاث روائح التخمير والحموضة الموجودة في المعدة إلى الفم. النقص كذلك لكمية اللعاب (في بعض الحالات المرضية) أو إصابة في غدد اللعاب تسبب كذلك نفس الرائحة المزعجة في الفم. 3 ـ رائحة شبيهة برائحة السمك: وهذا غالباً دليل على وجود خلل شديد في الكبد، مثل فشل الكبد أو نتيجة لخلل جيني متوارث. 4 ــ رائحة شبيهة برائحة طلاء الأظافر: تظهر غالباً عند الإصابة بمرض السكـــر الذي يؤدي إلى حــــدوث ما يســمى بالـ(ketoacidosis) نتيجة تغير في مركبات اللعاب. 5 ـ رائحة تشبه رائحة البول: غالباً ما تظهر في حالات الفشل الكلوي. ¨ يجب أن ننوه كذلك إلى بعض الحالات التي تظهر فيها رائحة فم مزعجة، مثل: ¨ التهاب الشعب الهوائية (Bronchiectasis) التي تفقد فيها الشعب الهوائية ليونتها وتمتلئ بالسوائل التي تبقى في حالة ركود، فتنبعث منها رائحة كريهة. ¨ خلل في بلغ الأكل والسوائل (Achalasia) تصاحب هذه الحالة ارتجاع، وأحياناً كذلك تقيؤ ورائحة مزعجة في الفم. وحتى لا ننسى: يجب التشديد على أنَّ حالات التهاب اللثَّة وتجمع الجير هي أكثر الأسباب شيوعاً لظهور رائحة فم كريهة.[/align]

[align=right]تعد رائحة الفم الكريهة من أكثر الأمور المحرجة التي يتعرض لها الإنسان, حيث أنها تؤدي إلى عدم الثقة بالنفس وتعرض المصاب بها لمواقف هو في غنى عنها. ولذلك تكون هم وغم على كثير من الناس كيف يتخلصون منها وما هى السبل لمعالجتها فأقول يختلف علاج رائحة الفم باختلاف المسبب لها, وقد يستدعي الأمر إجراء بعض الفحوصات الطبية وبالاخص للاسباب الفمويه والتأكد من صحة وسلامة الفم، فإن لم تكن الاسباب فمويه فيجب التدرج فى التشخيص فقد تكون الاسباب ناتجه عن التهاب الجيوب الانفيه او اللوزتين او احدى قنوات الجهاز الهضمى او التنفسى او غيرها وهذه الخطوات ما سيرشدك لها طبيبك المعالج؟ واورد لكم بعض النصائح قبل ان اخوض فى كيفية المعالجه: ¨ معرفة سبب الرائحة هو مفتاح العلاج، إزالة المسبب أو علاج المرض العضوي إذا أمكن ينتج عنه اختفاء الرائحة أو تخفيفها. ¨ شرب الكثير من الماء، خاصة في حالات نقص اللعاب واضطرابات المعدة. ¨ المحافظة على نظافة الأسنان واللسان واللثة. ¨ يجب تفريش الأسنان واللسان وتنظيف اللثة بالخيط السني بعد كل وجبة طعام، ومراجعة طبيب الأسنان بشكل دوري (كل ستة أشهر) لعلاج الأسنان المسوسة وتنظيف الجير من الأسنان إن ظهر.[/align]

مشكور اخوى ويعطيك الف عافيه وممكن استخدام غسول الفم لمده لاتتجاوز الاسبوع فهو مطهر للفم وقاتل للبكتيرا ولاكن اذا استخدم لفتره طويله قد يؤدى الى تصبغ فى الاسنان تحياتى لك

تسلــــــــــــــــــــــمى اختى الكريمه خالص تحياتى

ان شاء الله ستكون لنا اضافات على هذا الموضوع وسيكون هناك موضوع اسبوعى جديد ومتجدد باذن الله تعالى فى كل ما هو حيوي فى مجال طب الفم والاسنان خالص مودتى وتمنياتى لكم اسنان معافاه

الله يسلمك وان شاءالله راح اشارك فيها اذا معاك بريد حطه على شان ارسلك المواضيع

هذا بريدى الالكترونى alzubiry@163.com وان شاء الله نسعى جميعا لاثراء جانب طب الاسنان من خلال مجلسنا الحبيب هذا واشكر ثانية لك تفاعلك اختى الكريمه ودمتى بعافيه

كما اسلفت , فان اي مقترحات تقدمونها في سبيل الارتقاء بالقسم الطبي بشكل عام وبتخصص "طب الاسنان" بشكل خاص ستكون محل عناية واهتمام اداريين. شكرا لحضورك الكريم اخي د.الزبيري. مودتي.