النوبة القلبية والذبحة الصدرية

الكاتب : أحمد العجي   المشاهدات : 8,074   الردود : 7    ‏2003-11-30
      مشاركة رقم : 1    ‏2003-11-30
  1. أحمد العجي

    أحمد العجي قلم فضي

    التسجيل :
    ‏2002-07-04
    المشاركات:
    4,356
    الإعجاب :
    0
    Heart Attack and Angina

    تحدث الذبحة الصدرية نتيجة انخفاض مفاجئ في كمية الدم الواصل إلى القلب. ويحدث هذا بسسب تضيق الشرايين التاجية وعادة ما يكون نتيجة لترسب الكولسترول في الشريان مسببا تصلب الشرايين. وعند توقف الدم عن الوصول الى خلايا عضلات القلب بسبب الانسداد التام للشرايين لفترة طويلة قد تحدث الوفاة بسبب موت الخلايا لعدم حصولها على الأوكسجين اللازم.
    إذا كانت نسبة تضيق الشرايين بحدود 75 %، فإن القلب يحصل على ما يكفي من الأوكسجين شريطة أن يكون الشخص في راحة تامة. أما إذا قام الشخص بفعالية ما، او تعرض الى ضغط نفسي فإن ضربات القلب قد ترتفع الى 200ضربة بالدقيقة الواحدة وحينها قد يشكل ذلك خطراً على القلب. إضافة الى ذلك فإن ضغط الدم قد يرتفع هو الآخر، مما يتسبب في المزيد من الجهد على القلب. وعند تعرض إي عضلة من عضلات القلب الى نقص في كمية الأوكسجين، يحدث الألم الذي يدعى بالذبحة الصدرية. وقد يزول الالم بسرعة كبيرة بسبب زوال الجهد على عضلات القلب وبالتالي فإن الدم الواصل اليها سيكون كافياً لحركتها. فعلى سبيل المثال فإن صعود السلم قد يسبب الذبحة الصدرية التي قد تزول بزوال المؤثر بعد راحة بسيط في أعلى السلم .0

    الفعاليات التي قد تتسبب في الذبحة الصدرية

    المشي على منحدر من الارض الى الاعلى.
    المشي عكس اتجاه الريح
    الركض (وراء الباص مثلاً)
    المشي السريع بعد وجبة غذاء
    الاجهاد العاطفي بعد خبر غير سار أو مشادة كلامية
    تلقي اخبار مفرحة جداً كأن يربح الشخص الجائزة الكبرى

    اما النوبة القلبية فتحدث بسبب الانسداد الكامل لاحد شرايين القلب. وهذا ما يسبب موت خلايا القلب في منطقة التزود بالدم.0

    موقع وطبيعة الآلام

    يحدث الالم الذي يصاحب النوبة والذبحة الصدرية في نفس الموقع من الصدر. وعادة ما يكون في منطقة فوق الثدي ويغطي مساحة في حجم قبضة اليد. وعادة ما لا يبقى موقع الالم في نفس المنطقة وإنما يتحرك وينتقل الى خارج المنطقة بشكل شعاعي من الصدر باتجاه الحنجرة والفكين ويصاحب ذلك الم في الذراع الذي غالباً ما يكون الأيسر. وقد يبدأ الالم في الذراع قبل ان يحس به الفرد في المنطقة الصدرية والتي ينتقل اليها بعد فترة قصيرة. من الصعب على من أصيب بالذبحة ان يحدد طبيعة الآلام المصاحبة لها.
    فمنهم من يصف الألم بحز السكين (لذا الاسم الذبحة) ، ومنهم من يصفه بالثقل الهائل على الصدر، ومنهم من يقول أنه يشبه الإحساس بالضيق أو ما يشبه الحرقة المعدية. أما فترة الإحساس بالألم، فهي أطول بكثير في النوبة القلبية منها في الذبحة الصدرية.
    تكون الفترة الزمنية للألم في الذبحة الصدرية دقائق معدودة تزول بعد فترة راحة بسيطة. أما آلام النوبة القلبية فلا تزول بعد فترة راحة وتستمر لفترة أطول بكثير قد تصل الى نصف ساعة او قد تستمر حتى لعدة ساعات مما قد يتسبب في تلف عضلات القلب.
    قد تصاحب النوبة القلبية بعض الاعراض مثل الغثيان وصعوبة التنفس وسوء الهضم.

    العوامل المساعدة للاصابة بامراض القلب

    ألجنس :نسبة إصابة الرجال بامراض القلب اكثر منها في النساء
    العمر
    العامل الوراثي
    الاصابة بارتفاع ضغط الدم
    الاصابة بمرض السكر
    تناول الاغذية الغنية بمادة الكولسترول
    التدخين
    السمنة المفرطة
    عدم ممارسة الرياضة

    طرق العلاج

    الادوية
    توسيع الشريان بالبالون
    وضع الدعامات المعدنية في منطقة التضيق الشرياني
    عملية زرع الشرايين
    العلاج باليزر
     
  2.   مشاركة رقم : 2    ‏2003-12-01
  3. هدية

    هدية قلم ذهبي

    التسجيل :
    ‏2002-12-13
    المشاركات:
    5,715
    الإعجاب :
    0
    [color=006633]
    الأخ الكريم/ أحمد العجي
    فسرت لي شئ شهور وانا اسال عنه
    الذبحة الصدرية على كلامك كل يوم تحصل
    لأننا كل يوم نصعد السلم وكل يوم نظطرب نفسيا
    اللهم سلم
    نسأل الله أن يعافينا ويبارك لنا في أعمارنا
    بارك الله فيك وموضوع جميل (بدون نوبات قلبية ولاذبحات صدرية)
    [/color]

    [​IMG][​IMG]
     
  4.   مشاركة رقم : 3    ‏2003-12-01
  5. الفارس الاحمر

    الفارس الاحمر عضو متميّز

    التسجيل :
    ‏2003-03-24
    المشاركات:
    1,042
    الإعجاب :
    0
    مشكوووووووووووووور اخي احمد على المشاركه القيمه ........ولك تحياتي الخاصه .........
     
  6.   مشاركة رقم : 4    ‏2003-12-02
  7. عمر السقاف

    عمر السقاف عضو متميّز

    التسجيل :
    ‏2003-08-01
    المشاركات:
    1,674
    الإعجاب :
    0
    الا خ الفاضل / احمد العجي
    اشكرك على المعلومات القيمه ولكن لي ملاحظات

    1- انت تقول عضلات القلب بينما القلب هو عضلة واحده

    2- اشرت الى زيادة ضربات القلب الى 200 او اكثر مع المجهود وهذا ان حصل للانسان العادي سيدخل في ذبحه صدريه بل ان الانسان العادي اذا وصلت ضربات قلبه الى 160 تعمل له مشاكل كبيره وممكن تعيقه عن الحركه فما بالك بانسان عنده قصور في الشريان التاجي
    بل ان رسم القلب بالمجهود اخر مستوى نوصل فيه المرضى هو 160 واذا وصل اليه من غير اي تغيرات فاننا نقول ان قلبه سليم
    بل ان الكثير من المرضى لا يصل الى 160 الا والالم قد وصل الى ذروته بل ان البعض نوقف الرسم قبل وصولهم الى هذا المستوى

    3- النوبه القلبيه ممكن تكون نموذجيه وتكون ليس تحت حلمة الثدي ولكن تحت وراء عظم القص
    وممكن تكون عباره عن الم في فم المعده من غير اي الم في الصدر لذلك اي حالة الم في فم المعدة في كبار السن لازم نعمل لهم رسم قلب لانه ممكن تكون عنده جلطه في الجدار السفلي من القلب

    هذه بعض الملاحظات التي تكمل النقص وتثري الموضوع
    مع الشكر الجزيل لك اخي على المعلومات القيمه


    والف سلامه عليك اختي الفاضله هديه
    للكل ودي

    اخوكم عمر
     
  8.   مشاركة رقم : 5    ‏2003-12-02
  9. dr.heart

    dr.heart عضو فعّال

    التسجيل :
    ‏2003-11-17
    المشاركات:
    932
    الإعجاب :
    0
    اخ احمد العجي
    مقال جميل و اود ان اضيف واوضح لك بعض النقاط
    وصفت الالذبحه بانها كاحز السكين لكن اريد ان اشير الى الجميع ليش كل نغز او الم في منطقة القلب نعتبرها ذبحه لذبحه اكثر طرق تشخيصها بالاجهزه الخاصه بها و لايستطع طبيب ان يحددها الا ان كان متمرس غالبا مانحس بالحزه عند صعودنا للسلالم وسببها ان العضله الموجوده خلف الكتف trabzois غالبا ما تشنج نتيجه قلة وصول الدم اليها او تكون نتيجة تضارب في الاشارات العصبيه في منطقة القفص الصدري،الم الذبحه الصدريه وهى من اهم طرقنا لمعرفتها هو هل هناك الم في منطقة الظهر اي خلف القلب تماما وان كان الجواب نعم فدع المريض يصف لك هل هباره عن كان شخص ممسك بقبضته على ظهرك ام انها نغزات؟؟ان كان الجواب نعم كانها شخص قابض على ظهره فتعمل له الكشف الطيفي للقلب فهو مصاب او سيتعرض لذبحه قويه من السابقه و الكشف لمعرفه اي الجزء متضرر.وان كان الجواب بانها مثل الحزات فانه مصاب بالذبحه لكنها لاتكون خطيره وتعطى له ادويه الدبحه
    ولاتنسوا م ناهم اسباب الذبحه تضخم القلب بسببالمواد الجينيه التي يستخدمها المغفلون في نفخ عضلات اجسامهم فهم لايعلمون بان السيترات تودي ايضا الى تضخم القلب..
    هذا اشكرك على مقال الرائع وانا اشيد بك اخي العزيز
    dr.heart
     
  10.   مشاركة رقم : 6    ‏2003-12-03
  11. أحمد العجي

    أحمد العجي قلم فضي

    التسجيل :
    ‏2002-07-04
    المشاركات:
    4,356
    الإعجاب :
    0
    الغاليه هدية
    الاعزاء
    الفارس الاحمر
    عمر السقاف
    dr.heart

    لكم كل الشكر والتقدير على اثرائكم وتكملت ماورد في هذا الموضوع وبعد الله بكم نستعين
    تحياتي لكم
     
  12.   مشاركة رقم : 7    ‏2003-12-04
  13. عاشق الابتسامات

    عاشق الابتسامات مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2003-03-28
    المشاركات:
    5,630
    الإعجاب :
    8
    عفوا للتأخير
    ظروف الوقت

    موضوع طيب وهكذا نريد من الاعضاء اثرائه كما حصل هنا
     
  14.   مشاركة رقم : 8    ‏2003-12-11
  15. ابن المهره

    ابن المهره عضو

    التسجيل :
    ‏2003-11-11
    المشاركات:
    6
    الإعجاب :
    0
    شكرا

    انه لموضوع قيم لكي نتجنبه ونحمي انفسنا
     

مشاركة هذه الصفحة