افيدوني افادكم الله

الكاتب : حوووته الحساسه   المشاهدات : 3,137   الردود : 8    ‏2007-10-25
      مشاركة رقم : 1    ‏2007-10-25
  1. حوووته الحساسه

    حوووته الحساسه مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2007-07-30
    المشاركات:
    20,396
    الإعجاب :
    18
    اللقب الاضافي:
    نجوم ذكريات الطفولة 2010
    السلام عليكم ....

    مرحبا بأطباء المجلس اليمني ....

    عندي سؤال ... واتمنى ان اجد عندكم الاجابة بالتفصيل ... لان الموضوع شاغلني كثير ومحيرني ومؤثر فيني ...

    فتاة من المعارف 16 سنة .. اصيبت فجأة بألم شديد في الرأس .. يليه غثيان ... ثم فقدان للوعي والدخول في غيبوبه ... وشخص الاطباء حالتها على انه نزيف في المخ .... استمر الوضع اسبوعان تقريبا .. اقصد الغيبوبه مع شفط النزيف من المخ ... ولكن ارادة الله فوق كل شي ... توفيت الفتاة ..

    سؤالي :

    ما هو السبب لهذا النزيف المفاجيء ؟؟؟؟ وهل الغيبوبة تحصل بسبب النزيف ؟؟؟

    وتحياتي لكم

    الحوت الحساس
     
  2.   مشاركة رقم : 2    ‏2007-10-25
  3. So Contagious

    So Contagious قلم فضي

    التسجيل :
    ‏2007-05-18
    المشاركات:
    4,600
    الإعجاب :
    0


    أخي الفاضل ... الحوت الحساس ...

    لايمكن استنتاج تشخيص نهائي لمثل هذه الحالات إلا بعد فحوصات وأشعات كثيرة ... بالإضافة إلى تفاصيل أكثر عن الحالة ...

    النزيف في المخ قد ينتج عن الوقوع والاصابة المباشرة في الرأس .... وبما أن الحالة مفاجئة كما ذكرت ربما يكون لديها تمددات وعائية وراثية في أوعية الدماغ (aneurysms) وهي سبب النزيف ...أو تشوهات وعائية vascular malformations .....

    أو نتيجة للإصابة بالتهاب قلبي حاد يليه في بعض الحالات تكون تمددات شريانية (mycotic aneurysms of circle of Willis )

    هذا كل مايردني ...وأفضل ان يرد عليك أيضا اصحاب الاختصاص ..


    تحيــــــــــــــــــــــــــــــــــــــاتي
     
  4.   مشاركة رقم : 3    ‏2007-10-26
  5. حوووته الحساسه

    حوووته الحساسه مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2007-07-30
    المشاركات:
    20,396
    الإعجاب :
    18
    اللقب الاضافي:
    نجوم ذكريات الطفولة 2010

    شكرا لمرورك .... وبانتظار المزيد من الاجوبة

    تحياتي ....
     
  6.   مشاركة رقم : 4    ‏2007-10-27
  7. silan

    silan المراقـب العام

    التسجيل :
    ‏2004-10-30
    المشاركات:
    5,713
    الإعجاب :
    427
    الاخ الكريم.....
    الاخت socontagious تطرقت الى اكثر الاسباب شيوعا لحدوث النزيف... وسوف اتطرق هنا مع قليل من التفصيل عن تمدد الاوعية الدموية وهي من المسببات المهمة للنزيف الدماغي المفاجيء.

    على الاقل هناك واحد من كل 100 شخص يسيرون اعمالهم ويمارسون انشطتهم اليومية وهم يحسون انهم بامان ولكنهم غافلون ان الخطر يتهدددهم باي لحظة.وذلك لوجود تمدد للاوعية الدماغية لديهم.

    وهذه العيوب هي مثل البالونات الصغيرة جدا بحيث يكون حائطها رقيق وضعيف جدا.وهذا العيب في الحائط هو عيب خلقي بالرغم من ان الضغط العالي قد يسبب هذه المشكلة.

    تمدد الاوعية الدموية في الدماغ قد ينفجر في اي لحظة وخاصة اذا وضع المصاب تحت ضغط نفسي شديد وبالتالي يسبب ما يسمى بنزيف الطبقة تحت العنكبوتية.سبة للطبقة التي يحث فيها النزيف.

    ولحسن الحظ ان ليس كل تمدد وعائي يتمزق فهناك شخص من كل 7000 شخص يحصل له هذا.وليس كل نزيف دماغي سببه تمدد وعائي فقد تكون هناك اسباب اخرى.انظر اجابة الاخت اعلاة.

    ان الماساة الكبيرة ان اكثر الاشخاص تعرضا لهذا النزف هم من الشباب والنزيف في اي عمر هو ماساة بحد ذاته ولكن النزيف الذي نتحث عنه قاتل في معظم الاحيان.

    حيث ان 30 في المائة يموتون في الساعات الاولى للنزيف,و30 في المائة الاخرى يموتون خلال الشهر الاول او يصابون بعجز كلي.

    ولاحظ الباحثون ان هناك ميل للقرابة بالدم في هذه المشكلة.
    بحيث اذا كان لك احد الاقارب بالدم مصاب فان نسبة14 في المائة قد تكون لديك نفس المشكلة. واذا كان هناك 2 او اكثر فينصح بعمل اشعة تشخيصية لا وعية الدماغ للتاكد من عدم وجود هذه المشكلة لديك.
    ويلاحظ ايضا ان نسبة النساء المصابات اكثر من الرجال والافارقة من اكثر الاجناس اصابة ربما لارتفاع ضغط الدم في اوساطهم.

    التدخين والكحول يفاقمان المشكلة.

    ما هي الاعراض؟؟؟؟

    الم شديد في الراس"ليس كاي الم سبق وان شعر به",قيء"طرش",تصلب في الرقبة,عدم احتمال الضوء,عدم الاتزان والميل للنعاس وتشوش ومن ثم الغيبوبة.

    في الحلات المتوسطة يظهر الم كالام الشقيقة او التهاب السحاياء لبمعدي ولكن الحالة تتدهور سريعا.

    كيف يتم التشخيص؟؟؟

    في المستشفى من خلال التصوير الطبقي للدماغ.

    ماهو العلاج؟؟؟

    الذين ينجون من النزيف الاولي يكونوا تحت خطر كبيلر من تكرار النزيف والذي يكون قاتلا ما لم تتخذ الاجراءت العلاجية السريعة والمناسبة.

    والعلاج المتعارف عليه هو الجراحة وتتم بعدة طرق:


    الاولى تتم بفتح الجمجمة وعمل قصاصة للوعاء الدموي النازف.clipping

    ,وتعمل خلال ايام وقد تتاخر لاسابيع عند كبار السن او عند وجود الحالة الحادة.

    وبالرغم ان العملية قد توقف النزيف ولكن غالبا ما تكون هناك تلف دماغي وهي بكل الاحوال اقل من النزيف الدماغي المتكرر الذي يؤدي الى الموت.

    خلال الاعوام الاخيرة ظهرت طريقة جديدة للعلاج "coiling" ,وهي الطريقة المتبعة حاليا في بريطانيا ومايو كلينك بامريكا.ومضاعفاتها اقل بكثير من الطريقة السابقة

    مابعد العملية والنزيف يحتاج الة علاج تاهيلي طويل ومركز وعلاج نطق وعلاج مهني ونفسي لان هؤلاء معرضةن للاصابة بالكابة.
     
  8.   مشاركة رقم : 5    ‏2007-10-27
  9. silan

    silan المراقـب العام

    التسجيل :
    ‏2004-10-30
    المشاركات:
    5,713
    الإعجاب :
    427
    هنا بعض الصور التي تبين تمدد الاوعية الدموية الدماغية وطرق علاجها
    [​IMG]

    وهذه بعد عملية coiling


    [​IMG]
     
  10.   مشاركة رقم : 6    ‏2007-10-27
  11. حوووته الحساسه

    حوووته الحساسه مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2007-07-30
    المشاركات:
    20,396
    الإعجاب :
    18
    اللقب الاضافي:
    نجوم ذكريات الطفولة 2010
    جزاك الله كل الخير على التوضيح الممتاز ...

    واعتقد ان اللي اصاب الفتاة وراثي ... لانه جدها توفي بنفس السبب ...

    وتحياتي الخالصة لك

    الحوت الحساس
     
  12.   مشاركة رقم : 7    ‏2007-10-27
  13. silan

    silan المراقـب العام

    التسجيل :
    ‏2004-10-30
    المشاركات:
    5,713
    الإعجاب :
    427
    بارك الله فيك
     
  14.   مشاركة رقم : 8    ‏2007-10-27
  15. المنسـي

    المنسـي قلم ماسي

    التسجيل :
    ‏2004-03-14
    المشاركات:
    49,862
    الإعجاب :
    4
    العين !!
     
  16.   مشاركة رقم : 9    ‏2007-10-27
  17. silan

    silan المراقـب العام

    التسجيل :
    ‏2004-10-30
    المشاركات:
    5,713
    الإعجاب :
    427
    ايش في العين يا شيخ المنسي؟؟؟العين ما تعلى على الحاجب!!
     

مشاركة هذه الصفحة