الازمات القلبيه-----بالمختصر المفيد؟؟

الكاتب : د/احلام السقاف   المشاهدات : 1,876   الردود : 17    ‏2007-04-10
      مشاركة رقم : 1    ‏2007-04-10
  1. د/احلام السقاف

    د/احلام السقاف عضو

    التسجيل :
    ‏2007-04-01
    المشاركات:
    235
    الإعجاب :
    0
    السلام عليكم:

    كتبت هذا الموضوع قبل مده في احد المنتديات--- اليوم ساعرضه للفائده

    واجهت في المستشفى اشخاص كثيرون تعرضوا لمختلف انواع الازمات القلبيه--- ولهذا اليوم ساعرض لكم هذا الموضوع راجيه من الله ان يوفقني في عرضه

    [​IMG]

    يصاب الانسان بالازمه القلبية عندما تموت منطقة من مناطق القلب اوتصاب بضرر دائم-- ومعظم الازمات يكون السبب فيها جلطة تسد احد الشرايين التاجية ( وهي الاوعية الدموية التي تقوم بجلب الدم والاوكسجين الى عضلة القلب )--وتكون الجلطة عادة من شريان تاجي حدث فيه ضيق من قبل نتيجة لتغيرات ترتبط بتصلب الشرايين--
    وفي بعض الاحيان يحدث تشقق لتراكمات تصلب الشرايين على جدارها مما يشعل شرارة تكون الجلطة-
    والجلطة في الشريان التاجي تعوق تدفق الاوكسيجين الى عضلة القلب مما يؤدي الى وفاة خلايا القلب في تلك المنطقة--وهنا تفقد عضلة القلب قدرتها على الانقباض وتصبح باقي اجزاء عضلة القلب بحاجة للعمل بجهد اكبر لتعويض الضعف اللاحق بتلك المنطقة--وبين الحين والاخر يمكن للاجهاد الفجائي ان يشعل شرارة الاصابة بازمة قلبية--

    ( عوامل الخطررر ):1-
    التدخين
    2- ارتفاع ضغط الدم
    3- الاكثار من تناول الدهون بالنظام الغدائي--
    4- سوء مستويات الكوليسترول بالدم
    5- داء السكري
    6- ذكورية الجنس
    7- السن-- كلما تقدم العمر احتمالية الاصابة اكبر
    8- الوراثة
    وكتير من عوامل الخطر السابقة ترتبط بازدياد وزن الانسان عن معدله الطبيعي-- وهناك عوامل اخرى ايضا--
    - ارتفاع مستوى الهرمونات والبروتينات مثل هرمون الهوموسيستين-- والفبيرنوجين

    ( الاعراض والعلامات ) :
    - الم الصدر -- ولكن قد يكون الالم مختفيا تماما وهذه تسمى بالازمة الخفية او الصامتة وذلك يظهر اكثر بين كبار السن ومرضى السكري--
    وغالبا ينتقل الالم من الصدر الى:
    الذراعين-- الكتف الرقبة الاسنان -- البطن او الظهر
    الالم يستمر لاكثر من 30 دقيقة
    الالم الناتج عن الذبحة الصدريحة قد يخف بالراحة او دواء يسمى ( النتروجليسرين )
    والم الازمة القلبية ممكن يصفة المريض كالاتي:
    1- ضغط شديد على الصدر
    2- حزام ضيق فوق الصدر
    3- كانه فيل جاثم على الصدر
    4- سوء هضم ثقيل

    ومن الاعراض الاخرى التي ربما تظهر بمفردها او الى جانب الالم الصدري:1
    1- صعوبة التنفس
    2- السعال
    3- الدوار
    4- الوهن والضعف
    5- الغثيان او القئ
    6- التعرق الشديد
    7- الشعور بقرب الموت--

    عافانا الله واياكم
     
  2.   مشاركة رقم : 2    ‏2007-04-10
  3. ابن حميَر

    ابن حميَر قلم ماسي

    التسجيل :
    ‏2007-01-01
    المشاركات:
    13,178
    الإعجاب :
    1,077
    مشكورة دكتورة أحلام على هذا الأ ختصار المفيد جدآ........................

    تلك العلامات التي ذكرتيها يعني عند الاصابة بالذبحة الصدرية او الأزمة القلبية: هل ممكن انها تدل على أمراض أخرى او حتى ولو بجزء منها واعني أمراض لا علاقة لها بالأزمة القلبية او الذبحة الصدرية

    اطيب الأمنيات
     
  4.   مشاركة رقم : 3    ‏2007-04-12
  5. د/احلام السقاف

    د/احلام السقاف عضو

    التسجيل :
    ‏2007-04-01
    المشاركات:
    235
    الإعجاب :
    0
    هلا اخوي ابن حمير:

    امراض القلب الذوويهISCHEMIC HEART DISEASE

    ممكن نقسمها بشكل مبسط الى
    1- الذبحه الصدريه
    2-احتشاء عضله القلب

    الذبحه الصدريهANGINA PECTORIES

    ممكن نشخصها من خلال وصف المريض الدقيق للالم

    مثلا:الم شديد ومفاجئ في منطقه القلب (خلف حلمه الثدي الايسر او اسفل عظمه القص)--ضاغط او طاعن---يحدث بعد انفعال او بدل مجهود بدني او التعرض للبروده او اكل وجبه دسمه---استمر لعده دقايق قليله وراح مع الراحه او باخذ حبه تحت اللسان-- نتروجليسرين--

    هذا الوصف الدقيق مع وجود احد العوامل المساعده---يساعدنا في التشخيص لان غالبا في حاله الذبحه الصدريه---لاتوجد تغييرات على رسمه القلبECG

    اما في حاله احتشاء عضله القلب ACUT MYOCARDIAL INFARCTION
    وهي الحاله الاكثر خطورة---فتشخص بواسطه
    الوصف القيق للالم كما في حاله الذبحه الذبحه الصدريه--- ولكنه يبقى لفترة اطول وياتي والمريض في حاله راحه ويتميز بالم شديد جدا جدا مرافق باعراض اخرى مثل صعوبه التنفس --غثيان وطرش وتعرق شديد
    وجود العلامات المميزه على رسمه القلب
    وارتفاع الخمائر الخلويه القلبيهCARDIAC ENZYM MARKER

    اما بالنسبه للالم الصدري بشكل عام فاسبابه كثيرة جدا:منها:
    امراض القلب والاوعيه الدمويه:
    مثل: امراض القب الذوويه
    التهاب غشاء التامور PERICARDITIS
    امراض الجهاز التنفسي
    مثل:الالتهاب الرئويPNEUMONIA
    التهاب الغشاء البلوريPLEURISY
    امراض العضلات
    امراض الاضلاع والعمود الفقري
    امراض الحبل الشوكي
    امراض الجهاز الهضمي
    امراض غير عضويه مثل القلق

    اذن اسباب الالم الصدري كثيرة ومتعدده ولكن نستطيع الوصول الى التشخيص
    من خلال
    القصه المرضيه والفحص السريري--اذان لكل مرض مايميزه
    والفحوصات المساعده مثل الاشعه وتخطيط القلب----وغيرها

    اتمنى تكون وصلن لك الفكره
     
  6.   مشاركة رقم : 4    ‏2007-04-12
  7. ابن حميَر

    ابن حميَر قلم ماسي

    التسجيل :
    ‏2007-01-01
    المشاركات:
    13,178
    الإعجاب :
    1,077
    بكل الود والأحترام والتقدير..................

    نعم اوضحتي وفصلتي............

    لكِ خالص الشكر.........

    وجزاكِ الله عنا خيرا............
     
  8.   مشاركة رقم : 5    ‏2007-04-12
  9. DhamarAli

    DhamarAli مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2006-03-02
    المشاركات:
    6,687
    الإعجاب :
    0
    شكرا جزيلا دكتورتنا الفاضلة على هذا الموضوع الهام والمعلومات القيمة...

    بارك الله فيكم والسلام عليكم...
     
  10.   مشاركة رقم : 6    ‏2007-04-13
  11. akrammasoud

    akrammasoud عضو

    التسجيل :
    ‏2007-04-13
    المشاركات:
    161
    الإعجاب :
    0
    أشكر الدكتورة الكريمة على ايضاحها وهي من الطبيبات التي نفتخر بهن في يمننا الغالي الحبيب
     
  12.   مشاركة رقم : 7    ‏2007-04-13
  13. بالخاطر

    بالخاطر عضو فعّال

    التسجيل :
    ‏2006-01-01
    المشاركات:
    514
    الإعجاب :
    0
    شكرا لك على الاسهاب بالتفاصيل المفيده والتوضيح بارك الله فيك اختي الدكتوره وزاد الله من علمك وتفوقك اتمنى من الله ان يرزقنا الكثير من امثالك . نحن فخورون بك
    ابو زكريا
     
  14.   مشاركة رقم : 8    ‏2007-04-14
  15. ابووحدان

    ابووحدان عضو

    التسجيل :
    ‏2005-06-14
    المشاركات:
    18
    الإعجاب :
    0
    الدكتورة الفاضلة احلام السقاف اشكرك جزيلا على مجهودك الرائع ولو تكرمتي ممكن تضعي لنا كيف تكتب الفحوصات باللغة الانجليزية وانورمال بتاعها كي تعم الفائدة طلاب الطب الذي يدرسوا بلغة غير الانجليزية ولكي خاص تحياتي
     
  16.   مشاركة رقم : 9    ‏2007-04-16
  17. د/احلام السقاف

    د/احلام السقاف عضو

    التسجيل :
    ‏2007-04-01
    المشاركات:
    235
    الإعجاب :
    0
    اشكر مروركم---

    اخوي ابووجدان: ان شاءالله --في القريب العاجل وهدفي هو الافاده والاستفاده

    درست الطب بالانجليزي--- وبعدماتخرجت طلب مني ان ادرس طلاب المعهد الصحي_مساعدي اطباء__ وكان منهجهم باللغه العربيه--- فتعبت لكن والله استفدت

    دعواتكم لي---

    ابووجدان وضح------------اي انواع من الفحوصات ماتخص امراض القلب ام كامل؟؟
     
  18.   مشاركة رقم : 10    ‏2007-04-16
  19. د/احلام السقاف

    د/احلام السقاف عضو

    التسجيل :
    ‏2007-04-01
    المشاركات:
    235
    الإعجاب :
    0
    اشكر مروركم---

    اخوي ابووجدان: ان شاءالله --في القريب العاجل وهدفي هو الافاده والاستفاده

    درست الطب بالانجليزي--- وبعدماتخرجت طلب مني ان ادرس طلاب المعهد الصحي_مساعدي اطباء__ وكان منهجهم باللغه العربيه--- فتعبت لكن والله استفدت

    دعواتكم لي---

    ابووجدان وضح------------اي انواع من الفحوصات ماتخص امراض القلب ام كامل؟؟
     

مشاركة هذه الصفحة