الأسئلة الخاصة بـ : الطب العام .. د / عارف الصاعد

الكاتب : بنت اليمن   المشاهدات : 1,279   الردود : 6    ‏2002-04-22
      مشاركة رقم : 1    ‏2002-04-22
  1. بنت اليمن

    بنت اليمن مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2001-02-14
    المشاركات:
    924
    الإعجاب :
    0
    الأسئلة الخاصة بـ : الطب العام .. د / الصاعد

    الســلام عليكم ورحمه الله وبركاته ..

    نرحب بالدكتــور / عارف محمد الصاعد .. ونشكره على تلبية دعوة الحضور للرد على استفسارات الأعضــاء .. وعليه توضع الأسئلة هنا .
     
  2.   مشاركة رقم : 2    ‏2002-04-23
  3. زهرة الصحراء

    زهرة الصحراء مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2002-04-22
    المشاركات:
    3,435
    الإعجاب :
    0
    شكرا

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...
    بصراحه فكرة ممتازة
    وارجو ان نستفيد جميعا من علم هؤلاء الاطباء الطيبين
    بالنسبه لي فأنا اريد ان استفسر الدكتور عارف عن (الانيميا) كيف يمكننا التخلص منها؟؟؟ وهل الانيميا تحدث فقط نتيجة سوء تغذية؟؟ ام ان هناك اسباب اخرى لها؟؟ وايضا اود السؤال عن العلاقة بين الانيميا والغدة اللمفاويه؟؟
    ولي عودة ان لم يضايق هذا دكتور عارف
     
  4.   مشاركة رقم : 3    ‏2002-04-23
  5. زهرة الصحراء

    زهرة الصحراء مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2002-04-22
    المشاركات:
    3,435
    الإعجاب :
    0
    سؤال اخر للدكتور عارف وان كنت سأثقل عليه..
    لكن اود ان استفسر منه عن موضوع كنت سمعت عنه..وهو عن دواء تم اكتشافه في الولايات المتحدة الامريكيه يمكن بواسطته الاستعاضه عن غسيل الكلى بالنسبه لمرضى الكلى
    اود التأكد من هذه المعلومات واذا كان لدى طبيبنا فكرة عن الموضوع؟؟
     
  6.   مشاركة رقم : 4    ‏2002-04-24
  7. د.عــارف الصاعد

    د.عــارف الصاعد عضو

    التسجيل :
    ‏2002-04-24
    المشاركات:
    3
    الإعجاب :
    0
    شكراً لجميع أخواننا وسعداء بلقياكم ..
    ونتمنى لكم الصحة والعافية ...
    ===============

    الاخت الفاضلة زهرة الصحراء ..
    شكراً لك ونحن إخوانكم وفي اتم الاستعداد
    للاجابة عن استفساراتكم وبدون اي ثقل
    قد نستسمحكم العذر في التأخر قليلاً نتيجة لمشاغلنا
    والعزيز فهمي لم يقصر في التواصل ومتابعتنا
    فله الشكر والتحية ..
    -----------


    تعني كلمة الانيميا أو ( فقر الدم ) تلك الحالة المرضية التي يعاني منها الانسان حيث ينخفض فيها تركيز الهيمو جلوبين عن الحد الطبيعي بالنسبة للسن والجنس .

    المعدل الطبيعي للهيمو جلوبين من (13- 18) جرام وكل (100) سم دم
    للذكر البالغ وتقل النسبة قليلاً في الانثى البالغة .

    اهم الأعراض :
    - الشعور بالتعب والاجهاد والنهجان مع أقل مجهود .
    - الشكوى من صداع وطنين الأذن .
    - اضطرابات في حاسة التذوق .

    الأسباب :
    1- أسباب لها علاقة بالغذاء مثل أنيميا نقص الحديد وهي أكثر شيوعاً ..
    الناجمة عن نزيف حاد أو مزمن او نقص كمية الحديد اللازم في طعام الانسان او نتيجة سوء امتصاصه في الأمعاء .

    2- الانيميا نتيجة نقص الفيتامينات مثل : نقص فيتامين (ب12) وحامض الفوريك وفيتامين ج وفيتامين ب6 .

    بالاضافة الى الانيميا وسوء التغذية وهي أكثر شيوعاً في الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية مثل مرض ( الكواشيوركور ) نتيجة نقص الكربو هيدرات أو نقص البروتين فقط في مرض المرازمس ..

    هذه الاسباب التي لها علاقة بالغذاء .

    3- انيميا فشل النخاع العظمي توجد اسباب اولية :
    أ-( وهذه غير معروفة السبب ) .
    ب - فشل النخاع الثانوي نتيجة لتعرض الشخص لبعض المؤثرات أو العوامل التي تؤدي الى فشل في وظائف نخاعه العظمي مثل :
    - تناول بعض المضادات الحيوية .
    - وتعرض الانسان لبعض المركبات الكيماوية .
    - وتعاطي أدوية لاأورام السرطانية .
    - بعض الامراض الفيروسية خاصةً فيروس الكبد الوبائي سي
    - بعض الأدوية المضادة للألم
    - ( تعاطي المخدرات كالهيروين )

    4-انيميا تحلل كرات الدم الحمراء :

    يوجد :
    1- أسباب وراثية ( مثل الثلاسيميا والانيميا المنجلية ) .
    2- اسباب مكتسبة مناعية .( مثل الانيميا التي تحدث عند لاأطفال بسبب اختلاف فصائل الدم بين الزوجين ) وتناول بعض الأدوية مثل مشتقات الكينين والسلفا .
    3- اسباب مكتسبة غير مناعية :
    في حالة وجود صمام صناعي .
    في حالة انيميا المشاه ( تحدث لبعض الجنود عندما يرتدون الأحذية العالية ذات العمق ) مما يؤدي الى ضغط الأوردة ومن ثم تحليل كريات الدم الحمراء .

    - نقل دم غير متوافق .
    - ملاريا .

    5- الانيميا المصاحبة للأمراض المزمنة :
    مثل أمراض الكلى - الكبد - السكري - الغدة الدرقية - بعض الفيروسات ( مثل فيروس الايدز )
    - العدوى الطفيلية ( مثل انكروستوما ) (اسكارس ) ( بلهاريسا ) ( سرطانات الدم ) الليمفوما -

    انيميا أطفال المدارس نتيجة للحركة والاجهاد عند الأطفال وعدم تناولهم الوجبات الغذائية الكافية .

    علاجها : كما أسلفنا معرفة السبب والعلاج في الوقت المبكر .
    الى جانب التغذية الجيدة والمتوازنة والاكثار من الخضروات .

    - الجهاز اللمفاوي بشكل عام ( الطحال المرشح العام للدم ) وهي التي تقوم بتخليص الجسم من خلايا الدم الحمراء الكبيرة في السن ومن ثم طرد المواد النافعة مثل الحديد الى الدم لتصنيع خلايا دم حمراء جديدة .
    ولكن هناك بعض الأمراض التي تؤثر على الطحال مما يؤدي الى أن الطحال يقوم بتكسير خلايا الدم الحمراء في وقت مبكر عن الوقت الطبيعي ( بعد 120) يوم المفروض تتحلل لكن هنا يحدث تسريع .

    وهذا بدوره يؤدي الى أنيميا تحليلية ..

    وايضاً بالنسبة لبعض الأورام التي تصيب الغدد المفاوية مثل ( الليمفوما) هذه بدورها تؤدي الى غزو نخاع العظام وبذلك يكون غير قادر على انتاج امهات الخلايا التي تقوم بافراز خلايا الدم الحمراء ..

    وشكراً
    ملحوظه بالنسبة للسؤال الثاني :
    الامر مازال في طور الأبحاث ولازال الغسيل هو العلاج الناجع .. ..

    نسأل الله لكم السلامة والصحة والعافية ..
    ونستسمحكم العذر في التقصير والابطاء ..
     
  8.   مشاركة رقم : 5    ‏2002-04-25
  9. أبو الفتوح

    أبو الفتوح مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2000-12-25
    المشاركات:
    7,833
    الإعجاب :
    31
    بداية ارحب بسعادة الدكتور

    وأقول لدكتورنا عارف الصاعد مقالة شوقي قبلي
    إن المعلم والطبيب كلاهما* لا ينصحان إذا لم يكرما
    =====================
    لست أدري ما هي الكرامة التي يمكن لأعضاء المجلس اليمني الذين سعدوا بقدومك عليهم ان يقدموها لك سوى خالص الشكر والعرفان وكفى بوقتك الذي تتفضل به علينا فضل يدلنا على كرم أخلاقك وعلو همتك ونقاء معدنك .
    دكتورنا العزيز ولي في خيرات عيادتكم مطمع أن تصف لي ما هي أسباب الحموظة التي اتعرض لها أحيانا عند تناول بعض الأطعمة ثم هي ليست مستمرة ومستقرة او مطردة فأيام لا أجد لها أثر وأقول الحمد لله لعلي قد شفيت منها ثم فجأة أجدها تنغص عليا عيشي ومحاورتي مع أهلي وأصدقائي .
    هذه الحموظة يا دكتور عبارة شيئ يصعد من المعدة إلى المريئ ثم يجرح الصدر بطريقة مؤلمة .
    ولست أدري مما إذا كنت قد أستطعت وصف الداء وصفا صحيحا لكن يمكن للدكتور ان يوجه بعض الأسئلة إن لم يتضح له تشخيص ما وذكرته .
    شاكرا له هذ التفضل راجيا ان يجزل الله له المثوبة والعطاء وان يجزيه عنا خيرا
     
  10.   مشاركة رقم : 6    ‏2002-04-27
  11. د.عــارف الصاعد

    د.عــارف الصاعد عضو

    التسجيل :
    ‏2002-04-24
    المشاركات:
    3
    الإعجاب :
    0
    اأشكرك أخي ابو الفتوح على كلامك الطيب
    ونحن اخوانكم ومعكم على درب الصحة باذن الله
    =====================

    الحرقة أو مايسمى (( الحموضة )) هي نتيجة ارتخاء العضلة العاصرة
    السفلى للمريئ مما يؤدي الى رجوع العصارات التي تفرزها المعدة ومن أهمها حامض (( الهيدوكلوريك )) وخميرة (( الببسين )) واملاح الصفراء الى المريئ ..وتلامس غشاءه لبعض الوقت فانه يتعرض أي المريئ للالتهابات الطفيفة وأحياناً يصاب بتقرح ونزف في الدم ..


    ونلاحظ أن المريض يعبر عن ذلك (( بالحرقة )) ..

    فماهي الحرقة ؟؟
    هي عبارة عن شعور مزعج في موضع الغضروف المسمى (( بالرهاب ))
    - أو وراء القص في القفص الصدري من الأمام ويشتد بعد التخمة :) في الأكل أو عند الإنحناء لالتقاط الأشياء من الأرض أو عند الاستلقاء أو بعد تناول بعض المشروبات المحلاه بالسكر او الأطعمة الغنية بالبهارات .

    وقد يشكو المصابون بالحرقة من تراجع السائل الحامض او المر أحياناً الى الحنجرة او الفم أو من الاحساس بتعثر مرور اللقمة في المريئ
    وهذا الازعاج او الألم مصدره المرئ وليس المعدة بسبب الالتهابات التي تنجم عن خلل في الانشداد الوتري للعضلة العاصرة السفلى .لتسريع عملية تفريغه الى الأمعاء .

    يؤدي لعدم التقلص الكافي لحماية الباب السفلي للمرئ
    بعض أسباب تراخي العضلة العاصرة السفلى :

    1- قد يحدث عند الاشخاص الذين تجاوزو العقد الرابع من العمر بدون معرفة السبب أو عند الذين أصيبو بالسمنة .

    2- تاثير بعض الأدوية مثل : الاتروبين .
    3- الهرمونات مثل هرمون البروجيسترون وخاصةً عند الحوامل

    4- بعض الأطعمة مثل الدهن الشكولاته والمقالي والكحول والتدخين .

    5- الاكثار من شرب القهوة والشاي .

    العلاج :
    =====
    أولاً : نصائح عامة :

    تغيب تلقائياً عند بعض المصابين لاشهر عديدة
    ولكن العلاج يعجل زوالها وقد يمنع الانتكاس بها

    وهنا يجب التشديد على الحمية لانها ركن أساسي في مكافحتها ومعالجتها .

    1- الاكل بروية وهدوء ودون الافراط في الطعام والشراب .
    2- تجنب الشوكلاته والكولا والدسم والثوم والبصل .
    3- يجب تجنب السوائل شديدة الحلاوة كعصير الفواكه المركز
    4- رفع السرير من جهة الرأس حوالي (18سم ) عند النوم .
    5- التوقف عن التدخين والكحول .
    6-عدم الذهاب الى الفراش بعد الأكل مباشرة على لااقل (2-3) ساعات .

    العلاج بالعقاقير :
    =========
    1- أدوية مضادات الحموضة .
    2- مضادات الهستامين .
    ويحب ان يستمر العلاج لمدة شهرين علىالأقل ...
    ويضاف لاى هذه الأدوية مركب ( ميتو كلوبرومايت )
    وهو يساعد على تقوية العضلة العاصرة السفلى وفي الوقت نفسه يخفف من السائل الحامض في داخل المعدة

    وكل هذا يجب أن يكون تحت اشراف طبيب .

    3- العلاج بالجراحة :
    ==========
    وذلك إذا كانت الأدوية لم تؤدي الى نتيجة وظهور بعض المضاعفات يلجأ الطبيب الى العملية او الجراحة .

    ومن هذه المضاعفات الالتهاب المزمن يؤدي الى تضيق في المريئ .

    بعض التحويلات في جدار المرئ مما يؤدي الى ظهور سرطان المريئ
    نوبات الربو الليلية والتكرار الالتهاب بذات الرئة خاصةً عند الأطفال .

    ومن أجل تشخيص الحالة بدقة ومعرفة السبب
    يجب ان تعرض نفسك على طبيب أخصائي باطني او جهاز هضمي ..

    ونتمنى لك الشفاء والصحة ..

    د. عـــــــارف
     
  12.   مشاركة رقم : 7    ‏2002-05-21
  13. ابو عيبان

    ابو عيبان مشرف سابق

    التسجيل :
    ‏2001-01-26
    المشاركات:
    5,201
    الإعجاب :
    2
    نا اشكر الدكتور عارف

    لقد استفدت كثيرا من اجابة الدكتور عارف وان كان استاذنا ابو الفتوح له بعض الفضل بتفضله بالسؤال ولكنه لم يكمل بتقديم الشكر للدكتور عارف ولكن انا تقدم له بالشكر نيابة عنك ونتمنى المزيد من مثل هذه المواضيع.
     

مشاركة هذه الصفحة